(1)우리나라 보건사업의 역사

 

 

 

 

 

 

⑨1973년: 한국간호조무사협회가 창립
 

 

(2)지역사회간호의 역사적 발달

①최초의 방문간호사: 기원후 60년경 푀베(Phobe)

 

②근대의 방문간호 사업: 1859년 로빈슨 간호사가 실시

 

③우리나라의 보건간호사업
    ㉠1923년: 노선북이 태화여관에 보건사업부를 설치한 것이 시초
    ㉡1948년: 대한민국 정부수립과 함께 많은 간호학교가 신설되고

                   각 면까지 보건소 또는 보건지소가 설치, 보건간호사의 필요문제가 대두
    ㉢1967년: 서울대학교 보건대학원에서 1년 과정의 지역사회간호과정이 시작,

                   보건요원 부족시 간호조무사를 보건지소에 배치하여 보건사업을 보조
    ㉣1980년: 12월 농어촌 보건의료를 위한 특별조치법이 공포되면서

                   보건진료원의 명칭을 가진 지역사회간호사가 출현
    ㉤1980년 이후: 간호조무사가 간호보조인력으로 활용되어

                          지역사회주민을 위한 보건사업에 일익을 담당

 

(3)현대의 간호

①최근 간호를 보면 환자위주 간호,

                             전인간호(재활간호),

                             질병예방위주의 간호의 경향을 띠고 있다

②포괄적 건강사업: 건강유지 및 증진,

                            질병예방,

                            질병의 발견과 치료 및 재활로 구성되어 있다

 

(4)환자와 간호

 

①환자에게 입원시 불안을 조성시키는 요소

   : 가까운 사람들과의 격리,

     건강관리 요원들의 비인간적인 태도,

     낯선 기구와 소음,

     병원용어의 이해부족,

     소음, 동통과 질병의 예후등

 

②환자의 심리적 안정을 위한 간호조무사의 행동

   : 정숙하고 신뢰성 있는 행동,

     개인의 비밀보장,

     간호시행전 친절하고 자세한 설명,

     병상생활에 대한 용기를 독려함,

     인격적 대우,

     면회시간 조절(특히 소아의 경우)

③전인간호
    ㉠환자의 육체적, 정신적, 심리적, 사회적요구를 충족시켜 주기 위한 포괄적 간호
    ㉡인간을 중심으로 개별적인 간호를 하는데 그 역점을 둠
    ㉢전인간호를 시행하기 위해....

       개개인을 깊이 이해하고 간호요구가 무엇인지를 발견해야 한다

 

(5)간호의 역할 및 간호사업의 3대 요소

 

①간호의 본질: 사랑과 보호(희생과 봉사정신)이며,

                      기본목표는 인간의 삶을 건강하게 영위하도록 돕는 것

 

②간호사 양성: 우리나라 최초 간호사 양성한 기관은 보구여관이다

 

③세계보건기구(WHO)에서 제시한 건강의 개념

   : 신체적.정신적.사회적으로 완전한 안녕상태

 

④간호의 3대 요소: 기술적 간호(기술), 과학적 간호(지식), 정신적 간호(사랑)

 

(6)간호조무사의 직업윤리와 태도

①간호 직업윤리 실천시 유익한 사항
    ㉠자기의 직무와 관련된 자기자신을 아는 데 도움이 된다
    ㉡문제해결시 지혜롭고 양심적인 판단을 하는데 도움이 된다
    ㉢환자나 자신을 위해 안전하고 유익한 행동의 방향을 제시해 줌
    ㉣법적인 책임한계를 식별하도록 해준다
    ㉤기쁨과 보람을 느끼게 해준다

 

②간호조무사의 직업윤리 향상을 위한 필요사항
    ㉠직업적 내용을 잘 습득하고, 직무관련 교육에 참여한다
    ㉡간호조무사와 관련된 현장 경험을 한다
    ㉢소속된 기관과 유관단체에서 실시하는 교육과정에 참여한다

 

③국제간호사 윤리강령: 간호의 기본책음을 i)건강증진,

                                                               ii)질병예방,

                                                               iii)건강회복,

                                                               iv)고통경감의 4가지로 본다

④직업적 태도: 성실과 책임완수, 근무시간 및 교대시간의 준수, 협조, 친절, 예의,

                      교양, 건강 및 휴식, 복장과 외모

 

☞ 간호조무사의 주의의무 태만

     : 위급한 증상을 즉시 의사에게 보고하지 않아서

       적기에 치료를 받지 못한 환자가 손해를 보게 된 경우를 의미

 

(7)간호조무사의 직업적 관계

①간호사와의 관계
    ㉠간호업무를 보조.수행하며, 지시된 보조적 업무의 한계를 임의로 넘어서는 안된다
    ㉡환자상태에 이상을 발견했을 때나

       환자에게 약을 잘못 주거나 바꾸어 주었을 경우에는...

       발견 즉시 반드시 간호사에게 보고한다
    ㉢직장을 그만 둘 경우는 적어도 한달전 간호과장에게 사직 의사를 알려서

       후임이 정해진 다음 떠나야 한다
    ㉣근무시간의 변경을 하고자 할 경우 가능한 한 일찍 직속 상관에게 사유를 설명

②환자와의 관계
    ㉠환자나 외부인이 환자의 질병에 대해 물으면

       간호조무사는 의사나 간호사에게 직접 문의하도록 설명한다
    ㉡업무상 알게 된 환자의 비밀은 어떤 상황에서도 절대 누설되지 않도록 노력한다
    ㉢환자의 입원시 중요 물품은 반드시 보호자에게 맡겨 책임지도록 한다
    ㉣환자가 자신을 정성껏 돌봐준 것에 감사하며 금전적 보답 및 선물이나 먹을 것을

       줄 때는 병원규칙상 안 된다고 잘 이해시키고 정중히 사양한다
    ㉤업무가 바쁜 간호조무사에게 환자가 침요를 갈아달라고 요구할 경우

       환자에게 상황을 설명하고 나중에 해준다고 말한다
    ㉥환자와의 관계는 인정 정도를 넘어서는 안된다
    ㉦상냥하면서도 품위 있는 태도를 지닌다

 

(8)간호조무사의 업무 및 활동의 목적

 

①간호조무사의 업무

   : 입원실 및 진찰실의 환경정리,

     환자의 관찰(관찰 후 간호사에게 보고하고 환자의 신체적 간호를 도움),

     검사물 수거 및 확인과 각종 검체의 검사실 운반,

     식사보조, 개인위생보조,

     환자교육, 진료보조, 드레싱 준비, 체온.맥박.호흡측정,

     기구의 소독과 손질 및 사후정리,

     기구나 물품의 재고조사 및 보고,

     환자 침상의 정돈

 

②간호조무사가 조직적 활동을 하는 근본목적

    : 직업적 향상과 국가적 이익 및 개인적 발전을 위해

 

③간호조무사가 병실에서 사고나 과실을 방지하는 방법

    : 자신의 직무를 정확히 알고 이행한다

 

④노인병원에서 보호자와 함께 침상에서 잠자던 노인이 병실바닥으로 떨어져

   어깨 골절상을 입은 경우 간호윤리적인 면에서 간호조무사에게 책임이 있다